«ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА» за 2022 год 7
СИНДРОМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОЙ КОЖИ (ОБЗОР) 36
Т. Королькова, И. Шепилова, М. Игнатюк, Т. Довбешко
Синдром чувствительной кожи – довольно частая проблема, которая встречается в популяции в целом. В статье приведен масштабный обзор результатов многочисленных эпидемиологических, патогенетических и клинических исследований этой патологии. Ее лечение остается сложной задачей, основанной на непрерывной тщательной местной терапии с использованием мягких, не раздражающих кожу ингредиентов, увлажняющих средств и фотопротекторов. Хорошие перспективы показывают препараты нового поколения, создаваемые на основе селективных ингибиторов рецептора TRPV1.
ЭЛАСТИН И ЛИЗИЛОКСИДАЗА – ВАЖНЫЕ МАРКЕРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ
СОСТОЯНИЕ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ 45
В. Хабаров, И. Жукова, И. Кветной
В настоящей работе продолжены исследования совместного влияния хелатных комплексов цинка и кремния в инъекционном препарате на основе гиалуроновой кислоты SkinoPro на активность белков группы эластина и лизилоксидазы. Совокупная оценка изменения содержания (выработки) выбранных биомаркеров позволяет сделать вывод об усилении молекулярных процессов с участием этих белковых субстанций, улучшающих состояние кожных покровов.
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕХАНИЗМАХ КОЛЛАГЕНСТИМУЛИРУЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ PLA 51
А. Шарова
Потеря коллагена – наиболее значимый фактор появления внешних признаков старения кожи, поэтому подавляющее большинство омолаживающих методов коррекции направлены именно на активацию его синтеза. Особое место среди других стимуляторов неоколлагеногенеза занимает полимолочная кислота (PLA). Рассмотрен механизм коллагенстимулирующего действия PLA на кожу. Показано, что введение его в ткани повышает синтез коллагена I типа, восстанавливает способность фибробластов к миграции, стимулирует их пролиферацию, улучшает миграцию. Представлены наполнители нового поколения на основе полимолочной кислоты Gana Fill, обладающие широкими возможностями для коррекции объемов и контуров мягких тканей.
КОСМЕТОЛОГИЯ – ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ МЕДИЦИНЫ ИЛИ НЕБЕЗОПАСНАЯ СТРАСТЬ К КРАСОТЕ? 61
Е. Парсагашвили
Статья рассказывает о собственном клиническом опыте автора и сфокусирована на индивидуальных особенностях живых тканей конкретных пациентов и двух сложных для коррекции зонах. Детально рассмотрен и обоснован медико-эстетический выбор коррекции в этих областях лица, основанный на учете соматического и косметологического анамнеза, конституционального морфотипа и морфотипа старения, анатомического строения и функционального состояния таргетных зон.
КОМБИНИРОВАННАЯ ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ЛИЦА И ШЕИ 71
О. Жукова, А. Прилучная
Описана комбинированная методика коррекции признаков старения на лице и шее, сочетающая нитевой лифтинг рассасывающимися нитями с насечками с ботулинотерапией, радиоволновой терапией и процедурами, стимулирующими коллагенообразование. Выполнение курса обеспечивает продолжительный выраженный результат. Все включенные методики безопасны, хорошо сочетаются и прекрасно дополняют друг друга, работая на общий результат. Приведены клинические примеры.
ЛЕЧЕНИЕ МУЛЬТИФАКТОРНОЙ ФИБРОЗНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ С ПРИМЕНЕНИЕМ БИОИМПЛАНТАТА «СФЕРО®ГЕЛЬ» 77
С. Зорькина
При лечении осложнений после косметологической коррекции с применением филлеров на основе гиалуроновой кислоты чаще вего используют такие препараты, как лонгидаза и дипроспан. Однако в некоторых случаях сами они могут дать определенные осложнения, не решая возникшую проблему, а лишь усугубляя ее. Приведен сложный случай лечения пациентки с фиброзной дегенерацией кожи и подкожной соединительной ткани на лице с применением биорегенеранта «СФЕРО®гель». Показана высокая эффективность препарата в лечении обширного фиброза и некроза кожи.
УНИКАЛЬНАЯ ЮЖНОКОРЕЙСКАЯ КОСМЕТИКА L’EAU CLAIRE – РЕШЕНИЕ АКТУАЛЬНЫХ ЭСТЕТИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМ КОЖИ 82
Ю. Лещева
Описаны свойства и действие южнокорейской косметики линии L’eau Claire. Все средства изготовлены на основе уникальных натуральных ингредиентов, гипоаллергенны, направлены на восстановление эпидермального барьера и улучшение регенерации кожи после проведения пилингов, аппаратных и инвазивных процедур. Их можно применять как в косметологических клиниках и медицинских центрах, так и для relax- и SPA-ритуалов в салонах красоты. Благодаря терапевтическому действию растительных компонентов косметику L’eau Claire можно рекомендовать пациентам, склонным к дерматитам и псориазу.
В ПОДДЕРЖКУ РОССИЙСКОГО ПРОИЗВОДИТЕЛЯ
MEAPLASMA: маленькие секреты БОЛЬШОГО ДОКТОРА 88
MeaPlasma – современная мультисовместимая технология, не требующая отдельного позиционирования, но позволяющая повышать эффективность других методов при совместном комплексном применении. Производство оборудования для получения обогащенной тромбоцитами аутоплазмы – центрифуг, термостатов, пробирок, шприцев и др., а также уникальных косметических патчей.
Представляем клинику
КЛИНИКА ЭСТЕТИЧЕСКОЙ И РЕКОНСТРУКТИВНОЙ КОСМЕТОЛОГИИ «РАДИУС» 92
ИЗМЕНЕНИЕ АНАТОМИИ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОДТЯЖКИ СРЕДНЕЙ И НИЖНЕЙ ТРЕТЕЙ ЛИЦА 94
Е. Иванова
Пациенты пластических хирургов после подтяжки лица активно пользуются услугами косметологов. Оперативное вмешательство на лице изменяет морфологию его анатомических структур, что может вызвать некоторые осложнения косметологической коррекции у пациентов, перенесших оперативное вмешательство. В статье рассказано об этих изменениях и даны советы врачу-косметологу, позволяющие избежать побочных эффектов и осложнений у таких пациентов.
ХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ПТОЗА МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ДЕРМОГЛАНДУЛЯРНОГО АУТОИМПЛАНТАТА
НА НИЖНЕЙ НОЖКЕ 102
Р. Мурзаева, Н. Мантурова
Детально описана авторская методика, основанная на применении аутоимплантатов на нижней питающей ножке. Использование де-эпидермизированной ножки с отрогами позволяет зафиксировать новое основание молочной железы, а дополнительная фиксация кожно-жировых лоскутов к фасции большой грудной мышцы вдоль латерального и медиального отрогов дермогландулярного лоскута-аутоимплантата – предотвратить избыточное натяжение краев послеоперационной раны и «растекание» железистой ткани по грудной клетке. Выяснение плотности железистого наполнителя дает возможность прогнозировать стабильность результата. Показано, что данная техника имеет важные преимущества перед альтернативными методиками мастопексии.
РЕКОНСТРУКЦИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ РАЗДЕЛЕНИЯ КОНТРАЛАТЕРАЛЬНОЙ ГРУДИ (SPLIT BREAST TECHNIQUE) 109
В. Ивашков, И. Копытич, С. Семенов
В современной реконструктивной хирургии молочной железы всё большую популярность приобретают микрохирургические методы с использованием собственных тканей. Наряду с применением синтетических материалов, таких как силиконовые имплантаты, и развитием микрохирургии продолжается поиск новых подходов, позволяющих добиваться стабильного результата с минимальным риском развития осложнений, а также учитывать индивидуальные особенности и противопоказания. В статье описан случай реконструкции молочной железы с помощью техники Split Breast.
Случай из практики
РЕКОНСТРУКЦИЯ ГРУДИ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ПОЛИАКРИЛАМИДНОГО ГЕЛЯ 114
А. Волченко
Удаление ПААГ из молочных желез представляет достаточно сложности для хирурга, и в подавляющем большинстве случаев для лечения осложнений «полиакриламидного маммарного синдрома» применяют мастэктомию с последующим протезированием молочных желез. Приведен клинический случай лечения пациентки 41 года.
АЛГОРИТМ ТЕРАПИИ СИМПТОМОКОМПЛЕКСА ПОСТАКНЕ 116
Н. Бычкова, И. Быкова, А. Шарманова
После перенесенного акне часто можно наблюдать атрофические рубцы, поствоспалительную гипер- и депигментацию, застойную эритему в разных сочетаниях. Существующие клинические рекомендации не описывают этапы и тактику лечения этих осложнений. В статье предложен авторский алгоритм терапии симптомокомплекса постане и приведены данные о его лечении с помощью фотодинамической терапии. Показана высокая эффективность и безопасность данного метода.
БОТУЛИНОТЕРАПИЯ ПРИ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ (ЧАСТЬ 2) 122
И. Ханалиева, Е. Орлова
В последние годы существенно расширился перечень показаний для применения ботулинического токсина типа А (БТА), заметное место среди которых занимает болевой синдром. Приведен анализ литературы, посвященной механизмам анальгетического действия БТА и применению его при лечении болей различной этиологии. Выявленная в многочисленных исследованиях высокая эффективность ботулинотерапии при лечении мигрени, невралгии, посттравматических болей и др. подтверждена примерами из клинической практики авторов.
ЛИПОФИЛИНГ: НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ МЕТОДА 128
О. Баниж, И. Чесалин
Липофилинг – современная малоинвазивная хирургическая методика, изначально направленная на изменение контуров лица и тела. Приведена история развития метода, описаны наиболее перспективные современные исследования и изобретения. Подробно рассказано о применении липофилинга для лечения такого нетривиального для этого метода показания, как рубцовые поражения кожи, включая грубые послеоперационные рубцы и рубцовую алопецию. Приведены клинические примеры, доказывающие высокую эффективность такого лечения.
ВОЗМОЖНОСТИ АЗОТНО – ПЛАЗМЕННОЙ ТЕРАПИИ НА АППАРАТЕ «NEOGEN»
В ДЕРМАТОЛОГИИ 137
М. Скосарева
Плазменная регенерация кожи (PSR) – новый метод лечения и омоложения кожи, при котором тепловое воздействие на кожу оказывает плазма. Используемый при этом методе терапии оксид азота (NO) обладает антибактериальными свойствами в отношении всех грамположительных и грамотрицательных бактерий, спор, бактерий, продуцирующих биопленку, и бактерий, устойчивых к действию антибиотиков, а также вирусов, грибов и простейших. Таким образом, это универсальное антипатогенное средство, не требующее предварительной диагностики инфекции. Приведены преимущества такого вида лечения, подтвержденные многочисленными клиническими примерами.
События
ВЫСТАВКА КОСМЕТИКИ И ПАРФЮМЕРИИ InSharm-2022 142
XVII ВСЕРОССИЙСКАЯ КОНВЕНЦИЯ САЛОНОВ КРАСОТЫ 144
XI НАЦИОНАЛЬНЫЙ КОНГРЕСС «ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА И КОСМЕТОЛОГИЯ» 146
ЕЖЕГОДНАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ «ЛУЧШИЕ ПРОТОКОЛЫ ОТ ЭКСПЕРТОВ И КЛИНИК РОССИИ» 148
МОЛЕКУЛЯРНЫЙ ВОДОРОД В БИОМЕДИЦИНЕ 150