Эмоциональное старение лица. Новая концепция медицинской нейроэстетики и возможности
full-face-ботулинотерапии
230
С. Грачева
Автором предлагается новая концепция «эмоционального старения лица» – возрастного изменения привычных паттернов мимической активности, приводящего к формированию устойчивого негативного экспрессивного сигнала, воспринимаемого окружающими независимо от истинного эмоционального состояния человека. Показано, что классическая триада эстетической коррекции (морщины, птоз, потеря объема) не описывает этот феномен. Изложена анатомическая архитектура мышц позитивного и негативного эмоционального сигнала с акцентом на роль верхнелатеральной части m. orbicularis oculi в формировании тяжелого взгляда. Full-face-ботулинотерапия рассматривается как инструмент управления эмоциональным паттерном лица, а не только как метод коррекции морщин. Представлена авторская методика «Крыло чайки» и опыт ее применения.
Коллаген коллагену рознь? Оригинальное исследование
240
Е. Ивановская
Клиническая эффективность и переносимость инъекционных коллагеновых препаратов в эстетической медицине определяются не столько видом сырья, сколько архитектурой матрикса, который этот коллаген формирует в тканях. В настоящей работе сопоставлена структура коллагена BelleBion C и трех референтных препаратов конкурентов. Показано, что фибриллярная структура и монодисперсность исходного материала предопределяют формирование непрерывной, мелкоячеистой однородной сети. Обсуждается механизм гидратации тканей в постпроцедурном периоде.
Оценка технических аспектов проведения аспирационной пробы для филлеров высокой степени сшивки
246
И. Федаш
В статье представлены результаты исследования по изучению достоверности аспирационной пробы при проведении инъекционной контурной пластики. Для проведения аспирационной пробы с использованием филлеров гиалуроновой кислоты высокой степени сшивки критически важным является отсутствие препарата в игле. Использование новой иглы при каждом вколе позволяет снизить вероятность ложноотрицательных результатов.
Клиническое исследование по сравнению эффективности и безопасности нового монофазного филлера на основе гиалуроновой кислоты и бифазного филлера при коррекции носогубных складок
250
Чанхо Чон (Changho Chung)
Чон Хун Ли (Jong Hun Lee)
В настоящей работе авторы сравнили переносимость (шкала выраженности морщин (Wrinkle Severity Rating Scale, WSRS)), боль (показатель по визуальной аналоговой шкале (ВАШ)), удовлетворенность участников (шкала общего эстетического улучшения (Global Esthetic Improvement Scale, GAIS)) и безопасность нового монофазного филлера на основе ГК (МГК) (продукт Sardenya Shape®), содержащего лидокаин, который используется для коррекции носогубных складок (НГС), и бифазного филлера на основе ГК (БГК) (продукт Restylane Lyft®), содержащего лидокаин.
Фотостарение и инфламэйджинг – через призму молекулярной косметологии. Часть 1
260
В. Хабаров
Представлен обширный материал по физиологии фотостарения с позиций молекулярной биологии: роль УФО в процессах окислительного стресса, инфламэйджинга, клеточного апоптоза, иммунитета, повреждения клеточной и митохондриальной ДНК. Кроме того, рассмотрена роль мелатонина в УФО-повреждении кожи.
Синергизм IPL и LED-фотобиомодуляции при эритематозно-телеангиэктатической розацеа: клиническое наблюдение и патогенетическое обоснование
266
Д. Шилов, Е. Сотникова, В. Петунина
Описанный в статье клинический случай отражает возможность поэтапного мультимодального лечения пациентки с эритематозно-телеангиэктатической формой розацеа и глазными проявлениями заболевания с использованием комплексного применения топической терапии, интенсивного импульсного света (IPL) и LED‑фотобиомодуляции (РВМ).
Сочетанный протокол коррекции эритематозной розацеа в клинической практике врача эстетической медицины
278
С. Зитнер, А. Сидорина
В статье представлено описание клинического случая лечения розацеа. Полученный результат свидетельствует об эффективности сочетанного применения биобалансера Biohyalux® Mevita 18 и аппарата Palomar ICON для снижения выраженности эритемы у пациентов с розацеа. Комбинированный метод способствует клиническому улучшению состояния кожи, а также субъективной удовлетворенности пациентов результатами.
Cortexil PRP: управляемая регенерация тканей в аппаратных протоколах
284
Современная косметология постепенно переходит от концепции изолированного воздействия к комплексному управлению тканевым ответом. В этой модели аппаратное вмешательство становится триггером регенерации, а PRP – инструментом сопровождения и контроля восстановительных процессов. Такой подход позволяет работать не только с эстетическим результатом процедуры, но и с процессами восстановления тканей, скоростью реэпителизации и стабильностью клинического результата.
Сравнение монополярного и биполярного RF-лифтинга в рамках split-face-протокола: предварительные данные
286
А. Вострикова
На современном рынке представлено большое количество RF-аппаратов, различающихся конструкцией насадок, числом и конфигурацией электродов, рабочей частотой и мощностью. Это существенно влияет на температурный профиль, формирующийся в тканях, глубину прогрева и, в конечном счете, на клинический результат. Среди наиболее распространенных конфигураций – монополярные и биполярные системы. Несмотря на широкое клиническое применение обеих технологий, прямое сопоставление их эффектов в рамках одного исследования представлено в литературе крайне редко. Настоящее пилотное наблюдение направлено на то, чтобы оценить, существует ли визуально и объективно регистрируемая разница в результатах при использовании монополярного и биполярного RF-лифтинга у одного и того же пациента.
Подъем кончика носа при нитевом лифтинге средней зоны лица: анатомическое и клиническое исследование
292
Т. Ботев
В статье описан эффект подъема кончика носа при коррекции средней зоны лица нитями Aptos. Традиционная однонаправленная установка нитей обеспечивает лишь частичную коррекцию. Для полного репозиционирования тканей средней зоны лица перемещение мягких тканей должно осуществляться одновременно в двух направлениях: латерально и вертикально. Только комбинация двух векторов позволяет достичь полноценной и стойкой коррекции. Стабильно наблюдаемым вторичным эффектом техники является подъем кончика носа без прямого воздействия на нос. Эффект регистрировался непосредственно после процедуры и сохранялся на протяжении всего периода наблюдения. Данный эффект ранее не описывался в качестве самостоятельного клинического наблюдения в литературе по нитевому лифтингу.
Склерооблитерация телеангиоэктазий и ретикулярных вен с использованием озонокислородной смеси
299
Т. Сорокина, С. Гроссман, Д. Тютчева, С. Секинаева, А. Погосов, Д. Матвеев
Телеангиоэктазии редко вызывают тяжелые соматические расстройства, но они существенно ухудшают внешний вид, вызывают эстетический дискомфорт и негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии и качестве жизни. Для их устранения применяют склеротерапию, чрескожную лазерную коагуляцию, термокоагуляцию или комбинации этих методов. Озонотерапия рассматривается как перспективный экспериментальный подход, особенно подходящий для пациентов, у которых имеются противопоказания к стандартным способам лечения.
Комплексные протоколы терапии диффузной алопеции
306
А. Карпова, А. Баева
Согласно современным публикациям, в последние годы отмечается тенденция к увеличению количества пациентов с диффузной потерей волос. Экзосомальная терапия является перспективным направлением в области дерматологии, трихологии и эстетической медицины. По данным описываемого исследования, экзосомы Allium sativum, входящие в состав препарата eXos HairBooster, демонстрируют потенциальную эффективность в терапии различных форм алопеции. Это обосновывает целесообразность их включения в комплексные клинические протоколы ведения пациентов у специалистов дерматовенерологического, косметологического и трихологического профиля.
Диагностика и лечение сосудистых осложнений контурной пластики филлерами на основе гиалуроновой кислоты (обзор литературы)
314
Т. Полийчук
Обзор посвящен диагностике и лечению осложнений инъекционной контурной пластики с применением филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Особого внимания требуют нежелательные явления (НЯ), связанные с острой ишемией мягких тканей вследствие случайного попадания препарата в сосуд или его сдавления извне, которые могут привести к развитию некроза кожи, инсульта или даже потере зрения. Поэтому задача профилактики и разработки эффективных методов лечения сосудистых НЯ остается актуальной в современной эстетической медицине.
Филлеры у пациентов 55+: эстетика элегантного возраста
321
И. Жукова
В статье представлен подход к применению филлеров на основе гиалуроновой кислоты линейки Sofiderm у пациентов старшей возрастной группы. Главным в терапевтическом подходе к таким пациентам является этапность проведения процедур, постепенная коррекция дермальных и объемных дефектов возрастного лица, а также выбор высококачественных препаратов.
«Пептидный калькулятор» в медицине долголетия
328
К. Прощаев, А. Ильницкий, А. Микрюков, Ю. Лыков, Ю. Шахунова
«Пептидный калькулятор» позволяет изучать потенциал долголетия на основе доступных методов анализа шести составляющих (локусов): движение, сон, когнитивное функционирование, психологическое состояние, иммунитет, хроническая боль. Для изучения потенциала долголетия авторы выбрали набор параметров, в т. ч. опросников и шкал, доступных как практикующим специалистам, так и пациентам. При этом фундаментальный принцип «пептидного калькулятора» – каждая точка воздействия должна быть преобразована в конкретное числовое значение. Данный подход обеспечивает объективность и стандартизацию, позволяет отслеживать динамику потенциала долголетия во времени и формирует основу для рекомендаций.
СОБЫТИЯ
V Летний конгресс «Пластическая, реконструктивная хирургия и косметология»
332
BBB Business Forum
336
Момент становится воспоминанием быстрее, чем нам кажется…
338
Углекислый газ против старения и боли. IV Съезд Российской школы инъекционной карбокситерапии в Светлогорске
342
full-face-ботулинотерапии
230
С. Грачева
Автором предлагается новая концепция «эмоционального старения лица» – возрастного изменения привычных паттернов мимической активности, приводящего к формированию устойчивого негативного экспрессивного сигнала, воспринимаемого окружающими независимо от истинного эмоционального состояния человека. Показано, что классическая триада эстетической коррекции (морщины, птоз, потеря объема) не описывает этот феномен. Изложена анатомическая архитектура мышц позитивного и негативного эмоционального сигнала с акцентом на роль верхнелатеральной части m. orbicularis oculi в формировании тяжелого взгляда. Full-face-ботулинотерапия рассматривается как инструмент управления эмоциональным паттерном лица, а не только как метод коррекции морщин. Представлена авторская методика «Крыло чайки» и опыт ее применения.
Коллаген коллагену рознь? Оригинальное исследование
240
Е. Ивановская
Клиническая эффективность и переносимость инъекционных коллагеновых препаратов в эстетической медицине определяются не столько видом сырья, сколько архитектурой матрикса, который этот коллаген формирует в тканях. В настоящей работе сопоставлена структура коллагена BelleBion C и трех референтных препаратов конкурентов. Показано, что фибриллярная структура и монодисперсность исходного материала предопределяют формирование непрерывной, мелкоячеистой однородной сети. Обсуждается механизм гидратации тканей в постпроцедурном периоде.
Оценка технических аспектов проведения аспирационной пробы для филлеров высокой степени сшивки
246
И. Федаш
В статье представлены результаты исследования по изучению достоверности аспирационной пробы при проведении инъекционной контурной пластики. Для проведения аспирационной пробы с использованием филлеров гиалуроновой кислоты высокой степени сшивки критически важным является отсутствие препарата в игле. Использование новой иглы при каждом вколе позволяет снизить вероятность ложноотрицательных результатов.
Клиническое исследование по сравнению эффективности и безопасности нового монофазного филлера на основе гиалуроновой кислоты и бифазного филлера при коррекции носогубных складок
250
Чанхо Чон (Changho Chung)
Чон Хун Ли (Jong Hun Lee)
В настоящей работе авторы сравнили переносимость (шкала выраженности морщин (Wrinkle Severity Rating Scale, WSRS)), боль (показатель по визуальной аналоговой шкале (ВАШ)), удовлетворенность участников (шкала общего эстетического улучшения (Global Esthetic Improvement Scale, GAIS)) и безопасность нового монофазного филлера на основе ГК (МГК) (продукт Sardenya Shape®), содержащего лидокаин, который используется для коррекции носогубных складок (НГС), и бифазного филлера на основе ГК (БГК) (продукт Restylane Lyft®), содержащего лидокаин.
Фотостарение и инфламэйджинг – через призму молекулярной косметологии. Часть 1
260
В. Хабаров
Представлен обширный материал по физиологии фотостарения с позиций молекулярной биологии: роль УФО в процессах окислительного стресса, инфламэйджинга, клеточного апоптоза, иммунитета, повреждения клеточной и митохондриальной ДНК. Кроме того, рассмотрена роль мелатонина в УФО-повреждении кожи.
Синергизм IPL и LED-фотобиомодуляции при эритематозно-телеангиэктатической розацеа: клиническое наблюдение и патогенетическое обоснование
266
Д. Шилов, Е. Сотникова, В. Петунина
Описанный в статье клинический случай отражает возможность поэтапного мультимодального лечения пациентки с эритематозно-телеангиэктатической формой розацеа и глазными проявлениями заболевания с использованием комплексного применения топической терапии, интенсивного импульсного света (IPL) и LED‑фотобиомодуляции (РВМ).
Сочетанный протокол коррекции эритематозной розацеа в клинической практике врача эстетической медицины
278
С. Зитнер, А. Сидорина
В статье представлено описание клинического случая лечения розацеа. Полученный результат свидетельствует об эффективности сочетанного применения биобалансера Biohyalux® Mevita 18 и аппарата Palomar ICON для снижения выраженности эритемы у пациентов с розацеа. Комбинированный метод способствует клиническому улучшению состояния кожи, а также субъективной удовлетворенности пациентов результатами.
Cortexil PRP: управляемая регенерация тканей в аппаратных протоколах
284
Современная косметология постепенно переходит от концепции изолированного воздействия к комплексному управлению тканевым ответом. В этой модели аппаратное вмешательство становится триггером регенерации, а PRP – инструментом сопровождения и контроля восстановительных процессов. Такой подход позволяет работать не только с эстетическим результатом процедуры, но и с процессами восстановления тканей, скоростью реэпителизации и стабильностью клинического результата.
Сравнение монополярного и биполярного RF-лифтинга в рамках split-face-протокола: предварительные данные
286
А. Вострикова
На современном рынке представлено большое количество RF-аппаратов, различающихся конструкцией насадок, числом и конфигурацией электродов, рабочей частотой и мощностью. Это существенно влияет на температурный профиль, формирующийся в тканях, глубину прогрева и, в конечном счете, на клинический результат. Среди наиболее распространенных конфигураций – монополярные и биполярные системы. Несмотря на широкое клиническое применение обеих технологий, прямое сопоставление их эффектов в рамках одного исследования представлено в литературе крайне редко. Настоящее пилотное наблюдение направлено на то, чтобы оценить, существует ли визуально и объективно регистрируемая разница в результатах при использовании монополярного и биполярного RF-лифтинга у одного и того же пациента.
Подъем кончика носа при нитевом лифтинге средней зоны лица: анатомическое и клиническое исследование
292
Т. Ботев
В статье описан эффект подъема кончика носа при коррекции средней зоны лица нитями Aptos. Традиционная однонаправленная установка нитей обеспечивает лишь частичную коррекцию. Для полного репозиционирования тканей средней зоны лица перемещение мягких тканей должно осуществляться одновременно в двух направлениях: латерально и вертикально. Только комбинация двух векторов позволяет достичь полноценной и стойкой коррекции. Стабильно наблюдаемым вторичным эффектом техники является подъем кончика носа без прямого воздействия на нос. Эффект регистрировался непосредственно после процедуры и сохранялся на протяжении всего периода наблюдения. Данный эффект ранее не описывался в качестве самостоятельного клинического наблюдения в литературе по нитевому лифтингу.
Склерооблитерация телеангиоэктазий и ретикулярных вен с использованием озонокислородной смеси
299
Т. Сорокина, С. Гроссман, Д. Тютчева, С. Секинаева, А. Погосов, Д. Матвеев
Телеангиоэктазии редко вызывают тяжелые соматические расстройства, но они существенно ухудшают внешний вид, вызывают эстетический дискомфорт и негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии и качестве жизни. Для их устранения применяют склеротерапию, чрескожную лазерную коагуляцию, термокоагуляцию или комбинации этих методов. Озонотерапия рассматривается как перспективный экспериментальный подход, особенно подходящий для пациентов, у которых имеются противопоказания к стандартным способам лечения.
Комплексные протоколы терапии диффузной алопеции
306
А. Карпова, А. Баева
Согласно современным публикациям, в последние годы отмечается тенденция к увеличению количества пациентов с диффузной потерей волос. Экзосомальная терапия является перспективным направлением в области дерматологии, трихологии и эстетической медицины. По данным описываемого исследования, экзосомы Allium sativum, входящие в состав препарата eXos HairBooster, демонстрируют потенциальную эффективность в терапии различных форм алопеции. Это обосновывает целесообразность их включения в комплексные клинические протоколы ведения пациентов у специалистов дерматовенерологического, косметологического и трихологического профиля.
Диагностика и лечение сосудистых осложнений контурной пластики филлерами на основе гиалуроновой кислоты (обзор литературы)
314
Т. Полийчук
Обзор посвящен диагностике и лечению осложнений инъекционной контурной пластики с применением филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Особого внимания требуют нежелательные явления (НЯ), связанные с острой ишемией мягких тканей вследствие случайного попадания препарата в сосуд или его сдавления извне, которые могут привести к развитию некроза кожи, инсульта или даже потере зрения. Поэтому задача профилактики и разработки эффективных методов лечения сосудистых НЯ остается актуальной в современной эстетической медицине.
Филлеры у пациентов 55+: эстетика элегантного возраста
321
И. Жукова
В статье представлен подход к применению филлеров на основе гиалуроновой кислоты линейки Sofiderm у пациентов старшей возрастной группы. Главным в терапевтическом подходе к таким пациентам является этапность проведения процедур, постепенная коррекция дермальных и объемных дефектов возрастного лица, а также выбор высококачественных препаратов.
«Пептидный калькулятор» в медицине долголетия
328
К. Прощаев, А. Ильницкий, А. Микрюков, Ю. Лыков, Ю. Шахунова
«Пептидный калькулятор» позволяет изучать потенциал долголетия на основе доступных методов анализа шести составляющих (локусов): движение, сон, когнитивное функционирование, психологическое состояние, иммунитет, хроническая боль. Для изучения потенциала долголетия авторы выбрали набор параметров, в т. ч. опросников и шкал, доступных как практикующим специалистам, так и пациентам. При этом фундаментальный принцип «пептидного калькулятора» – каждая точка воздействия должна быть преобразована в конкретное числовое значение. Данный подход обеспечивает объективность и стандартизацию, позволяет отслеживать динамику потенциала долголетия во времени и формирует основу для рекомендаций.
СОБЫТИЯ
V Летний конгресс «Пластическая, реконструктивная хирургия и косметология»
332
BBB Business Forum
336
Момент становится воспоминанием быстрее, чем нам кажется…
338
Углекислый газ против старения и боли. IV Съезд Российской школы инъекционной карбокситерапии в Светлогорске
342