Медицинская организация обязана иметь интернет-сайт на двух основаниях: необходимость информирования потребителей об услугах, а также предоставление возможностей для независимой оценки работы клиники на основе анализа данных из открытых источников
С 1 сентября 2025 года вступают в силу два нормативно-правовых акта:
• Приказ Минздрава России от 13.03.2025 № 118н «Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
• Приказ Минздрава России от 11.04.2025 № 193н «Об утверждении Порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий».
В первом из них изложены новые требования к сайтам медорганизаций, во втором – дополнительные условия, которые нужно выполнить, если проводятся онлайн-консультации. Давайте пройдемся по основным моментам и посмотрим, как реализовать эти нормативные акты на практике и на что руководителю клиники нужно обратить внимание при аудите сайта.
Базовые требования к сайту
Медицинская организация обязана иметь интернет-сайт на двух основаниях: необходимость информирования потребителей об услугах, а также предоставление возможностей для независимой оценки работы клиники на основе анализа данных из открытых источников.
Какие же сведения должны быть на сайте?
1. Полная информация о медицинской организации.
Сюда входят: • полное наименование; место нахождения, включая обособленные структурные подразделения (при их наличии); почтовый адрес; схема проезда; • основной государственный регистрационный номер и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, сведения об учредителе (учредителях); • структура и органы управления; • режим и график работы; • номера телефонов справочных служб, адреса электронной почты; • график приема граждан руководителем медицинской организации и иными уполномоченными лицами с указанием номера телефона, адреса электронной почты.
Полное наименование включает не только название, которое зафиксировано в учредительных документах, но и фирменное название, под которым компания известна потребителям. Например: «ООО «Инновационные технологии». Клиника профессора Преображенского».
Данные об учредителях многие руководители почему-то стремятся держать в секрете. Хотя, зная ИНН организации (а узнать его можно на сайте самой клиники или на сайте ФНС), любой человек может воспользоваться сервисом «Предоставление сведений из ЕГРЮЛ/ЕГРИП» (https://egrul.nalog.ru/index.html) и получить выписку с полной информацией о компании. Поэтому скрывать это нет смысла.
Что касается органов управления, то здесь должны быть указаны директор/генеральный директор, который отвечает за административно-хозяйственные вопросы, и главный врач, отвечающий за медицинскую деятельность.
Электронная почта – это канал для официальных контактов с пациентами. Email-адрес нужно указывать в договорах на оказание платных медицинских услуг, и всё общение с пациентами вести по электронной почте, а не в мессенджерах, базы данных которых находятся за рубежом (в т.ч. это касается WhatsApp и Telegram).
2. Адреса и номера телефонов контролирующих и надзорных органов.
На сайте должны быть контакты: • органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья; • территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения; • территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Региональные министерства (управления, комитеты) здравоохранения, территориальные управления Росздравнадзора и Роспотребнадзора на своих официальных сайтах имеют раздел, который чаще всего называется «Общественная приемная», «Электронная приемная», «Обращения граждан». Можно разместить у себя на сайте ссылки или QR-коды, по которым посетитель сможет перейти на эти страницы.
3. Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья.
Здесь ничего не нужно придумывать самому, достаточно выложить извлечение из главы 4 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 (ред. от 28.12.2024) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Эта глава так и называется: «Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья».
4. Информация о медицинской деятельности медорганизации.
Необходимо указать: • наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности (дата предоставления и регистрационный номер лицензии; • двухмерный штриховой код выписки из реестра лицензий или выписка из реестра лицензий в форме электронного документа с двухмерным штриховым кодом, подписанная усиленной квалифицированной электронной подписью лицензирующего органа, либо (в случае ведения реестра лицензий в государственной информационной системе) – электронной подписью указанной системы; • виды предоставляемой медицинской помощи; • возможности получения медпомощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Что касается лицензии, то можно воспользоваться сервисом Росздравнадзора «Единый реестр лицензий» (https://roszdravnadzor.gov.ru/services/licenses): здесь легко можно получить выписку с двухмерным QR-кодом, который подтвердит, что клиника присутствует в реестре лицензий. Там же можно увидеть перечень разрешенных видов деятельности.
Далее проверяющие органы могут сравнить сведения из лицензии (виды медицинской деятельности) с перечнем услуг, который выложен на сайте, и проверить, работает ли компания в разрешенных рамках.
Косметология ‒ единственный вид медицинской деятельности, который не включен в федеральные и территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи. Но если клиника предоставляет услуги не только по косметологии, но и по другим видам деятельности, на сайте нужно дать ссылки на программы госгарантий. Они имеются на сайтах Минздрава РФ (федеральная) и сайтах региональных управлений здравоохранения (территориальные). Не забывайте следить за актуальностью данных, т.к. программы утверждаются на 2 года.
5. Правила предоставления услуг, их перечень и стоимость.
На сайте необходимо выложить: • правила записи на первичный прием (консультацию, обследование); • правила подготовки к диагностическим исследованиям; • правила и сроки госпитализации; • правила предоставления платных медицинских услуг; • перечень оказываемых платных медицинских услуг; • цены (тарифы) на медицинские услуги.
Перечень и цены – это прейскурант, а всё остальное – это локальные акты, которые устанавливают правила, действующие в вашей клинике. Однако эти акты должны основываться на нормативных документах, из которых самыми важными являются: • Постановление Правительства РФ № 736 от 11.05.2023 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации № 1006 от 04.10.2012»; • Приказ МЗ РФ № 1050н от 12.11.2021 «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»; • Приказ МЗ РФ № 789н от 31.07.2020 «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них».
6. Информация о медицинских работниках организации, включая филиалы (при их наличии).
Должны быть указаны: • фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, занимаемая им должность; • сведения из документа об образовании и (или) о квалификации – уровень образования; организация, выдавшая документ об образовании; год выдачи; специальность; квалификация; • сведения о прохождении аккредитации специалиста – специальность (для лиц, имеющих иное образование и осуществляющих медицинскую или фармацевтическую деятельность – должность), соответствующая занимаемой должности; срок действия аккредитации специалиста и (или) сведения из сертификата специалиста (специальность, соответствующая занимаемой должности, срок действия); • график работы и часы приема медицинских работников.
Не забудьте проверить, соответствует ли должность медработника его квалификации и видам деятельности, указанным в лицензии.
И еще учитывайте, как оформлен сотрудник ‒ на четверть, половину или полную ставку. Если график работы не будет совпадать с официальным количеством рабочих часов, вами заинтересуется трудовая инспекция.
7. Вакантные должности.
Если, например, в лицензии указаны виды деятельности «косметология, дерматовенерология, эндокринология», а работает в клинике только врач-косметолог, то необходимо вывесить на сайте информацию о вакансиях, и эти же сведения передать в территориальную службу занятости. Благодаря этому лицензионный отдел регионального органа здравоохранения и территориальное управление Росздравнадзора не потребуют аннулировать лицензию на те виды деятельности, которыми компания не занимается.
8. Отзывы потребителей услуг.
К счастью, не регламентировано, как размещать отзывы ‒ с модерацией или без. Это остается на усмотрение руководителя.
Приказ № 118н содержит и другие требования, но они относятся к клиникам, входящим в систему ОМС или заключившим договоры со страховыми медицинскими организациями.
Требования
к сайту при проведении онлайн-консультаций
Базовые требования для проведения телемедицинских (читай – онлайн) консультаций известны с 2017 года: • клиника зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций (ФРМО); • сведения о медработнике, проводящем консультации (образование, квалификация, место работы) занесены в Федеральный регистр медицинских работников (ФРМР); • медицинские карты ведутся в электронном виде и заверяются усиленной квалифицированной электронной подписью врача (УКЭП); • пациент авторизуется через Единую систему идентификации и аутентификации (ЕСИА).
Как мы уже писали, осенью вступит в силу приказ № 193н «Об утверждении Порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий». Согласно ему медорганизации, которые проводят телемедицинские консультации, должны в доступной форме, в т.ч. посредством размещения на сайте, предоставить пациенту следующие сведения.
1. О консультирующей медицинской организации, участвующей в консультации: • наименование; • место нахождения; • контактная информация (номер телефона, адрес электронной почты); • сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности; • перечень профилей медицинской помощи, оказываемой с применением телемедицинских технологий.
2. Об операторе: • наименование; • место нахождения; • контактная информация (номер телефона, адрес электронной почты); • место хранения материалов, полученных в результате оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами или их законными представителями (наименование информационной системы, наименование и контактная информация оператора).
3. О консультанте: • фамилия, имя, отчество (при наличии); • сведения об образовании (наименование образовательной организации, год окончания, специальность, квалификация, курсы повышения квалификации, сертификаты); • сведения о медицинской организации (наименование, место нахождения, контактная информация) или сведения об индивидуальном предпринимателе, осуществляющем медицинскую деятельность, а также сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности; • занимаемая должность в медицинской организации; • стаж работы по специальности (лет); • сведения о квалификационной категории, ученой степени; • при наличии ‒ сведения о предыдущих местах работы по медицинской специальности (наименование организации, занимаемая должность, период работы (лет); • график работы.
4. О порядке и условиях оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, включая: • порядок оформления информированного добровольного согласия пациента (одного из родителей или иного законного представителя пациента) на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона № 323-ФЗ; • возможность получения анонимной (или с использованием технологии псевдонимизации) платной консультации, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации, и порядок получения таких консультаций; • порядок идентификации и аутентификации пациента (или его законного представителя) с использованием Единой системы идентификации и аутентификации; • порядок оформления согласия пациента на обработку персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона № 152-ФЗ от 27.07.2006 «О персональных данных»; • возмездный или безвозмездный характер консультации (платная, бесплатная); • стоимость проведения консультации и порядок ее оплаты (в случае проведения платной консультации); • существенные условия договора на оказание платных медицинских услуг (в случае проведения платной консультации); • порядок получения медицинского заключения по результатам проведенной консультации; • технические требования к электронным документам, предоставляемым пациентом (или его законным представителем) медицинскому работнику; • режим оказания медорганизацией медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.
5. Об информационных системах, используемых при проведении консультации, и операторах указанных систем: • наименование информационной системы; • наименование и контакты оператора; • место хранения материалов, полученных в результате оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами или их законными представителями (наименование информационной системы, наименование и контакты оператора).
Будут ли следить за выполнением требований?
Теперь, имея перечень необходимой информации, руководитель должен провести аудит сайта и обновить его, чтобы потребители могли детально ознакомиться с предоставляемыми услугами, а контролирующие органы ‒ провести дистанционную проверку деятельности.
В заключение хочу процитировать реальное предостережение Росздравнадзора. Оно подтверждает, что проводится контроль за информацией на сайтах и сверка данных с государственными электронными ресурсами.
«ООО «Центр Дерматокосметологии» не разместило сведения в ФРМО и ФРМР в ЕГИСЗ в объеме, установленном Положением о ЕГИСЗ, утвержденным Постановлением Правительства РФ № 140 от 09.02.2022 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения».
Клиникой в ФРМО в ЕГИСЗ в разделе «Персонал» не размещены сведения о медицинском работнике Д. Е. В., в разделе «Оборудование» – не размещены сведения об оборудовании организации.
При этом в сети Интернет на официальном сайте ООО «Центра Дерматокосметологии» по ссылке https://хххх.ru/staff/ размещена информация о медицинском работнике Д. Е. В., которая ведет прием в клинике в качестве врача-косметолога и оказывает такие медицинские услуги, как контурная пластика, плазмолифтинг, мезотерапия, нитевой лифтинг (нити Aptos), тредлифтинг, биоревитализация, применение ботулинического нейропротеина, лазерная эпиляция, фракционный фототермолиз».
Как видим, Росздравнадзор, сверяя данные, обнаружил, что в компании неофициально (без регистрации в ФРМР) работает врач, и при этом оказывает услуги на лазерном аппарате, который за организацией не числится (не занесен в раздел «Оборудование» в ФРМО).
Таких проверок без взаимодействия становится всё больше, и клиникам нужно быть к ним готовыми.